换一批摘要1临床资料患儿女,8岁,7年前因感冒于当地医院就诊发现心脏杂音并诊断为先天性心脏病,具体疾病不详,当时因患儿年龄小及经济原因未做进一步诊断及治疗.现因要求手术治疗来我院就诊.专科检查:左右上肢氧饱和度分别95％、97％,左右下肢氧饱和度分别97％、93％;口唇无紫绀,心前区稍隆起,剑突下未见心脏搏动,心界向左稍扩大,心前区可扪及震颤,L2?4可闻及4/6级收缩期杂音.术前经胸超声心动图检查:右心增大,右室前壁增厚,左侧心腔内径正常范围;室间隔膜周部见间距16 mm回声中断;CDFI:室水平可见双向分流信号;主动脉增宽(内径18 mm),骑跨于室间隔上方,骑跨率约50％;肺动脉瓣环内径9 mm,左、右肺动脉分支内径分别7 mm、18 mm,肺动脉瓣叶回声增粗、增强,启闭活动差,肺动脉瓣下约10 mm处见膜状回声(图1A);CDFI:肺动脉血流呈花色(图1B),舒张期肺动脉瓣下可见中量反流信号,CW:肺动脉瓣口流速明显增快为532 cm/s,压差:113 mmHg.
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