摘要目的 探讨CT血管造影(CTA)联合血清组蛋白去乙酰化酶9(HDAC9)、丙酮酸激酶同工酶2(PKM2)检测在冠状动脉狭窄程度评估中的应用价值.方法 选取在该院治疗的冠状动脉粥样硬化(CA)患者106例作为CA组,另选取同期于该院进行体检的健康志愿者106例为对照组.根据冠脉造影结果,将患者分为单支血管病变组(38例)、双支血管病变组(44例)和多支血管病变组(24例).根据冠状动脉狭窄程度将CA患者分为轻度狭窄组(44例)、中度狭窄组(39例)和重度狭窄组(23例).分析HDAC9、PKM2、CTA参数对冠状动脉重度狭窄的诊断价值.结果 CA组血清HDAC9、PKM2水平高于对照组(P<0.05).多支病变组、双支病变组、单支病变组血清HDAC9、PKM2水平、斑块负荷、重建指数(RI)依次降低(P<0.05).重度狭窄组、中度狭窄组、轻度狭窄组高血压史比例、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、HDAC9、PKM2水平、斑块负荷、RI依次降低(P<0.05).LDL-C、HDAC9、PKM2、斑块负荷及RI是冠状动脉重度狭窄的独立危险因素(P<0.05),且CTA联合血清HDAC9、PKM2诊断冠状动脉重度狭窄的效能高于单独诊断(P<0.05).结论 CA患者血清HDAC9、PKM2水平升高,联合CTA对冠状动脉狭窄程度具有较高的诊断价值.
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