换一批
换一批摘要患者女,45岁,因双下肢皮肤红斑、丘疹6个月,坏死、结痂3个月就诊本院门诊.患者6个月前无明显诱因双踝关节伸侧出现少数米粒至黄豆大的红斑和丘疹,压之不退色,无鳞屑,逐渐增多累及双下肢胫前、足背,偶有轻微刺痛麻木感,无关节疼痛.3个月前胫骨伸侧和两侧的红斑、丘疹的中央部分出现坏死、结黑痂,刺痛感加重.在当地医院经组织病理诊断为血管炎,给予甲泼尼龙静脉滴注,最大用量80 mg/d,1个月后减为40 mg/d静脉滴注(减量经过不详),同时服用雷公藤多甙、白芍总苷胶囊等,收效甚微.结痂范围逐渐扩大,融合成条、片状.被收住我院.既往体健,无吸烟及特殊用药史,否认家族遗传史.
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