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不同腹膜透析方式下患者及照护者生命质量差异的混合方法研究

Mixed Methods Study on the Health-related Quality of Life between Peritoneal Dialysis Patients and Caregivers

摘要目的 探讨持续性非卧床腹膜透析(continuous ambulatory peritoneal dialysis,CAPD)与自动腹膜透析(automated peritoneal dialysis,APD)患者和照护者生命质量的差异.方法 基于聚敛式设计的混合方法,于2020年8-10月对江苏省昆山市医疗机构中189名透析患者采用肾病专用生命质量量表(KDQOL-36)进行整群抽样调查,采用健康状况调查问卷简表(SF-36)对130名照护者进行方便抽样调查.通过t检验比较不同透析方式的患者生命质量差异和照护者生命质量差异.同时对13名患者和照护者进行半结构化访谈,通过主题分析法了解其生命质量主观体验.结果 APD患者生命质量在PCS和KDCS分量表的得分均高于CAPD患者,差异有统计学意义(t值分别为-9.35和-13.54,P<0.05).APD照护者生命质量的PCS和MCS得分均高于CAPD照护者,差异有统计学意义(t值分别为-7.19和-2.41,P<0.05).访谈结果发现,选择APD的患者和照护者社会参与体验更佳.结论 APD患者和照护者生命质量更优,且APD技术对于提升患者社会参与、减轻照护负担有重要作用.

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