血清miR-200a、miR-190联合检测在结直肠癌诊断及预后评估中的应用价值
Value of combined detection of serum miR-200a and miR-190 in diagnosis and prognosis of colorectal cancer
目的 探讨血清miR-200a、miR-190联合检测在结直肠癌诊断及预后评估中的应用价值.方法 选择2016年1月至2018年1月期间在昌江县人民医院接受手术治疗的63例结直肠癌患者作为结直肠癌组,于术前和术后3个月采集静脉血液标本,并随访1年统计复发情况;另选取35位同期健康体检者作为对照组,于体检当日采集血液标本.比较两组的血清miR-200a、miR-190表达水平及其与临床病理参数的关系,并比较结直肠癌组复发者与未复发者在术后3个月的血清miR-200a、miR-190表达水平的变化情况.采用受试者工作特征(ROC)曲线评价血清miR-200a、miR-190诊断结直肠癌以及预测术后复发的效能.结果 与对照组相比较,结直肠癌组的血清miR-200a、miR-190表达水平均降低,T N M分期为Ⅲ ~ Ⅳ期者的miR-200a表达水平低于Ⅰ ~ Ⅱ期者,存在淋巴结转移者的miR-200a和miR-190水平低于无转移者,上述差异均有统计学意义(P均<0.05).结直肠癌患者术后随访1年,复发16例,未复发47例,复发组术后3个月的血清miR-200a、miR-190表达水平均低于未复发组,差异有统计学意义(P<0.05).术前血清miR-200a、miR-190联合诊断结直肠癌的ROC曲线下面积(AUC)大于单指标诊断,术后3个月血清miR-200a、miR-190联合预测结直肠癌患者术后复发的AUC大于单指标预测.结论 结直肠癌患者的血清miR-200a、miR-190表达水平下降,可作为结直肠癌早期诊断及预测术后复发的标志物,两者联合检测可提高诊断及预测的敏感度和特异度.
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