换一批外泌体联合多烯磷脂酰胆碱治疗药物性肝损伤的效果和安全性分析
Analysis of the efficacy and safety of exosomes combined with polyene phosphatidylcholine in the treatment of drug-induced liver injury
摘要目的 探究人脐带间充质干细胞(hUC-MSC)来源的外泌体联合多烯磷脂酰胆碱(PPC)治疗药物性肝损伤(DILI)的效果和安全性.方法 选择2022 年 6 月至 2024 年 6 月青海大学附属医院急诊科收治的 100 例DILI患者作为研究对象.根据治疗方案的不同,将患者分为联合治疗组(给予外泌体+PPC,n=26)、单药外泌体组(仅给予外泌体,n=25)、单药PPC组(仅给予PPC,n=25)和对照组(仅给予标准化支持治疗,n=24).于治疗开始后 8 周内,每周检测入组患者的血清ALT、碱性磷酸酶(ALP)、IL-6、TNF-α和谷胱甘肽还原酶(GR)水平.记录入组患者在治疗开始后 8 周内的不良反应类型和发生次数,比较接受不同治疗方案的不同类型DILI患者的肝功能恢复情况.结果 联合治疗对不同类型的DILI患者均有一定疗效,尤其对肝细胞型DILI患者的疗效更显著.联合治疗组的疗效和肝功能恢复率均分别优于单药外泌体组和单药PPC组,且疗效随治疗时间延长而增强.在治疗期间,联合治疗组的不良反应发生率为 3.85%,显著低于单药PPC组(12.00%),差异有统计学意义(χ2=6.22,P=0.013).单药外泌体组未发生不良反应.结论 hUC-MSC来源的外泌体联合PPC治疗DILI的效果显著优于单药治疗,且安全性良好.
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关键词
外泌体多烯磷脂酰胆碱药物性肝损伤谷胱甘肽还原酶ExosomePolyene phosphatidylcholineDrug-induced liver injuryGlutathione reductase
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1673-534X.2025.06.005
发布时间
2026-01-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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