营养控制状态评分对老年患者异基因造血干细胞移植治疗后并发口腔黏膜炎的预测价值
Controlling nutritional state score after allogeneic hematopoietic stem cell transplantation therapy for the elderly concurrent oral mucositis predictive value
摘要目的 探讨营养控制状态评分(CONUT)对老年患者异基因造血干细胞移植治疗后并发口腔黏膜炎的预测价值.方法 选取2021 年1 月—2023 年12 月空军军医大学第一附属医院进行异基因造血干细胞移植治疗的80 例老年患者为研究对象,依据患者是否并发口腔黏膜炎分为口腔黏膜炎组(24例)和非口腔黏膜炎组(56 例).采用ROC曲线分析CONUT评分对老年患者异基因造血干细胞移植治疗后并发口腔黏膜炎的预测价值;采用多因素 logistic 回归分析老年患者异基因造血干细胞移植治疗后并发口腔黏膜炎的影响因素.结果 口腔黏膜炎组与非口腔黏膜炎组疾病类型、使用甲氨蝶呤、使用糖皮质激素、CONUT评分比较差异具有统计学意义(P<0.05),多因素logistic 回归分析显示使用甲氨蝶呤、使用糖皮质激素、CONUT评分为口腔黏膜炎发生的独立危险因素(P<0.05),浆细胞疾病为独立保护因素(P<0.05);CONUT评分预测老年患者异基因造血干细胞移植治疗后并发口腔黏膜炎的 ROC 曲线显示,AUC为0.841(95%CI为0.741~0.941,P<0.001),灵敏度为 0.750,特异度为 0.839,最大约登指数为0.589,最佳临界值为6.94 分,提示其具有良好的预测价值.结论 CONUT 评分可作为老年患者异基因造血干细胞移植治疗后口腔黏膜炎发生风险的预测工具,具有重要的临床应用价值.
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