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西罗莫司用于肾移植患者的临床前瞻性研究

摘要目的探讨西罗莫司(雷帕鸣)应用于肾移植的临床疗效和安全性.方法来自我院的首次尸肾移植患者共23例,给予本品联合环孢素和糖皮质激素的三联免疫抑制治疗.移植后48小时内开始服用本品,首次负荷剂量为6mg,维持剂量为2mg.结果22例完成6~1 2个月的随访,6和1 2个月时急性排斥(AR)发生率分别为13.6%(3例/22例)和15.8%(3例/19例);AR患者经甲泼尼龙冲击治疗后逆转,继续随访半年以上,未见AR复发.主要不良反应为高脂血症(56.5%,13例./23例),减少本品用量或应用降脂药后,患者血脂降至正常或略高于正常水平,随访至今移植物血管病和心血管并发症未见增加.结论本品联合环孢素和糖皮质激素可有效降低肾移植后AR发生率,其长期疗效有待进一步观察和研究.

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世界临床药物

世界临床药物

2005年26卷1期

55-57,62页

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