卡维地洛联合替米沙坦治疗慢性充血性心力衰竭疗效观察
Evaluation of carvedilol combined with telmisartan on chronic congestive heart failure
摘要目的 探讨卡维地洛联合替米沙坦治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)的临床疗效和安全性.方法 83例CHF患者随机分为治疗组(n=42)和对照组(n=41),对照组予以洋地黄、血管扩张剂和利尿剂等综合治疗,治疗组在对照组基础上合用卡维地洛和替米沙坦.卡维地洛起始剂量为一日2次、每次3.125 mg,最大剂量为一日 2次、每次25 mg;替米沙坦起始剂量为一日1次20 mg,最大剂量为一日1次80 mg,两组疗程均为4个月.记录两组患者治疗前后舒张压、收缩压、心率、心功能分级、6 min步行试验、左室舒张末期内径(LVDD)、左室收缩末期内径(LVSD)、左室射血分数(LVEF)及左室后壁厚度(LVPWT),检测心输出量(CO)和心输出量指数(CI),计算总有效率,以各指标的改善和总有效率比较两组治疗方案的疗效.结果 治疗组治疗后舒张压、收缩压、心率下降明显,LVDD、LVSD明显缩小,6 min步行距离、LVEF、CO、CI明显增加,治疗组各项指标改善均优于对照组(P<0.05或P<0.01),且无明显不良反应发生.结论 标准治疗联合卡维地洛加替米沙坦能显著改善CHF患者的血流动力学指标,改善患者心功能,值得进一步评价.
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