换一批
换一批甲状腺细针穿刺细胞学检查甲状腺良恶性病变漏诊与误诊分析
Missed diagnosis and misdiagnosis analysis of thyroid diseases with thyroid fine needle aspiration
摘要目的 探讨甲状腺细针穿刺(FNA)细胞学检查对不同分型甲状腺良恶性病变的检出率和误诊漏诊率.方法 收集2005年5月至2014年12月于我院行FNA的1 560例患者的细胞学检查结果,分析其中196例穿刺后行手术患者术后治疗病理诊断与FNA结果的一致性,评价FNA对甲状腺良恶性病变的检出率以及漏诊与误诊的原因.结果 共得到有效标本1 560份,穿刺提示恶性率为7.3％(114例/1 560例).穿刺后行手术患者共196例,术后病理提示良性130例,FNA诊断符合率为90.8％(118例/130例).术后病理提示,乳头状癌62例,FNA诊断符合率为90.3％ (56例/62例);髓样癌3例,FNA诊断符合率为100％;甲状腺恶性淋巴瘤1例,FNA诊断符合率100％.FNA对甲状腺良恶性病变的敏感性、特异性和诊断符合率分别为91.67％、91.55％和91.59％.FNA误诊病例12例,漏诊病例6例.结论 超声引导下甲状腺FNA细胞学检查作为术前甲状腺良恶性病变的鉴别,对髓样癌和恶性淋巴瘤特异性较高,但对于乳头状癌病变存在一定的误诊率和漏诊率,有一定的局限性.
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