摘要目的 观察芪明颗粒辅助雷珠单抗治疗糖尿病性黄斑水肿(DME)的临床疗效.方法 选取2014年10月至2015年10月我科收治的103例DME患者(131眼)为研究对象,按照随机数字表分为观察组(n=51,64眼)和对照组(n=52,67眼),对照组给予玻璃体腔内注射雷珠单抗注射液治疗,一月1次,连续治疗3次;观察组在对照组治疗基础上给予芪明颗粒口服辅助治疗,一日3次,疗程为3个月.观察两组治疗前后的血液流变学及血流动力学的变化情况;并记录治疗前后的黄斑中心凹视网膜厚度(CMT)、黄斑总体积(TMV)、视力表LogMAR得分及荧光素眼底血管造影(FFA)的变化情况,记录两组治疗前后视力的恢复情况.结果 两组患者治疗后全血黏度(高切、低切)、血浆黏度、红细胞聚集指数和纤维蛋白原水平均显著降低(P＜0.05),且治疗后观察组各项指标均低于对照组(P＜0.05);两组患者治疗后眼动脉、视网膜中央动脉的收缩期流速峰值(Vs)、舒张末期流速(vD)及血管搏动指数(PI)较治疗前明显改善(P＜0.05),且治疗后观察组各项指标均优于对照组(P＜0.05).两组患者治疗后CMT、TMV和视力表LogMAR得分均显著下降,且治疗后观察组CMT、TMV和视力表LogMAR得分均低于对照组(P＜0.05);两组患者治疗后患者黄斑区荧光渗漏情况均有改善,FFA结果提示观察组减轻眼数为56眼(87.5％)显著高于对照组的47眼(70.1％,P＜0.05);治疗后,观察组患者视力提高率为71.9％显著高于对照组52.2％(P＜0.05).结论 芪明颗粒辅助玻璃体腔内注射雷珠单抗注射液治疗能够显著降低DME患者的血液黏度,改善血流动力学,减轻患者视网膜渗漏及黄斑水肿,提高视力.