新型降糖药物在代谢相关脂肪性肝病中的适应证、作用和地位
Indications,effects and status of new hypoglycemic drugs in metabolic-associated fatty liver disease
摘要代谢相关脂肪性肝病(MAFLD)是最常见的慢性肝病之一,由其导致的肝硬化和肝细胞癌发病率也在逐年增加.MAFLD的重要危险因素之一就是糖尿病,尤其是2型糖尿病(T2DM),二者互为因果.由于MAFLD的发病机制尚未完全明确,目前仍没有特异性治疗药物.近年来在各种新型降糖药物的临床试验中发现,胰高血糖素样肽-1受体激动剂(GLP-1RAs)、二肽基肽酶-4(DPP-4)抑制剂、钠-葡萄糖共转运体-2(SGLT-2)抑制剂和噻唑烷二酮类(TZDs)等对MAFLD具有减轻肝脏脂肪变性、炎症和纤维化程度的潜力,但尚未被公认.本文就这4类新型降糖药物在MAFLD治疗中的研究进展、作用地位、有效性和安全性等方面进行综述.
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