换一批非结核分枝杆菌肺病54例临床特点分析及诊治体会
Analysis on clinical characteristics and diagnosis-treatment experience of 54 cases of nontuberculous mycobacteria pulmonary disease
摘要目的 分析非结核分枝杆菌(NTM)肺病的临床特点,以提高对NTM肺病的诊疗水平.方法 回顾性分析54例NTM肺病患者的临床资料.结果 NTM肺病≥40岁的中老年人多见(87.0％),病程较长,平均8.3年,多发于原有慢性肺部基础疾病或免疫力低下人群;临床症状无特异性,结核菌素试验皮试多为弱阳性(79.6％);胸部CT示病灶多位于双侧肺(81.5％)和全部肺叶(70.4％),薄壁空洞(14/18,77.8％)较厚壁空洞(4/18,22.2％)常见,均靠近胸膜,支气管扩张多位于右中叶或左舌叶(12/17,70.6％),钙化影少见(9.3％);支气管灌洗液NTM培养阳性率高(18/20,90.0％);菌种以鸟-胞内分枝杆菌(64.8％)和龟或脓肿分枝杆菌(25.9％)多见;对一线抗结核药耐药率高,耐药率均超过90％.极易误诊为肺结核(96.3％),治愈率低(34.8％).结论 NTM肺病容易被误诊,治疗难度大,应分析其临床特点和诊疗上的难点,总结出提高NTM肺病诊疗成功率的策略.
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关键词
非结核分枝杆菌肺病临床特点诊治体会Nontuberculous mycobacteria pulmonary diseaseClinical characteristicsDiagnosis-treatment experience
栏目名称
DOI
10.11675/j.issn.0253-4304.2016.03.09
发布时间
2016-06-22（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
国家卫生和计委生育委员会科技重大专项课题（(2013ZX10005004-002)）
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