摘要高血压与糖尿病密切相关,糖尿病患者的高血压发生率较一般人群高,约49%的1型糖尿病患者及60%的2型糖尿病(type 2 diabetes millus,T2DM)患者合并高血压[1].之所以如此,是由于高血压与糖尿病具有共同的发病机制——胰岛素抵抗.高达50%的高血压患者具有胰岛素抵抗,胰岛素抵抗及高胰岛素血症的人群极易出现高血压、糖耐量异常、血脂异常等代谢综合征表现,与心血管风险密切相关[2].合并高血压将加速内皮损害并最终导致动脉粥样硬化,使得糖尿病患者的心血管风险增加4倍[1].在导致糖尿病患者心血管风险的因素中,清晨高血压的危害不容忽视.各大权威指南都指明了糖尿病患者的血压控制目标,在2013年的美国临床内分泌医师学会(American Association of Clinical Endocrinologists,AACE)糖尿病综合管理共识中也强调降糖应与心血管危险因素控制并重[3].因此,对于糖尿病患者,血压的控制特别是清晨血压的管理显得尤为重要.
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