换一批摘要1 基本病情患者男性,36岁,因"心悸"于2020年4月19日经急诊科收入院.3个月前患者无明显诱因间断出现两次心悸症状,均无其他伴随症状,心悸症状每次持续约半小时可自行缓解,故未就诊.此次无明显诱因心悸再发,持续半小时不能缓解,并逐渐出现胸闷不适,否认其他伴随症状,前来就诊.该患者既往体健,否认高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)、心肌病、风湿性心脏病等器质性心脏病史,否认睡眠呼吸暂停综合征及减肥药服用史.入院后体格检查:身高177 cm,体质量135 kg,体质量指数(body mass in-dex,BMI)43.09 kg/m2,血压124/70 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),神清,平卧位,颈静脉无充盈,双肺呼吸音粗,双肺未闻及湿性哕音,心率196次/min,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音,腹丰满,双下肢轻度凹陷型水肿.辅助检查:入院时心电图示宽QRS心动过速(wide QRS complex tachycardia,WCT)(图1).入院时实验室检查:血钾4.16(正常值为3.5～5.5)mmol/L,脑利尿钠肽484.48(正常值为＜100)ng/L.
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