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BMI结合基于高级迭代重建算法的CTCA对老年高危冠心病的诊断价值

Clinical Study on BMI Combined with CTCA Based on Advanced Iterative Reconstruction Algorithm in the Diagnosis of Elderly High-risk Coronary Heart Disease

摘要目的:探讨体质量指数 (BMI) 结合基于高级迭代重建算法 (ADMIRE) 的冠状动脉计算机扫描成像血管造影 (CTCA) 对老年高危冠心病的诊断价值.方法:198例实施基于ADMIRE (强度15) 的CTCA的老年高危冠心病患者, 根据患者BMI分为低BMI组 (n=46, BMI≤18 kg/m2) 、中BMI组 (n=89, 18 kg/m2<BMI≤25 kg/m2) 及高BMI组 (n=63, BMI>25 kg/m2);对比不同ADMIRE强度下3组患者CTCA图像噪声、信噪比 (SNR) 、载波-噪音比 (CNR) 、主观评分、容积CT剂量指数 (CTDIvol) 、辐射剂量长度乘积 (DLP) 及有效剂量 (ED), 以单独基于ADMIRE的CTCA作为对照, 绘制受试者工作曲线 (ROC), 得出曲线下面积 (AUC), 评价BMI结合基于ADMIRE的CTCA对老年高危冠心病的诊断价值.结果:低BMI组、中BMI组和高BMI组在不同ADMIRE强度下的图像噪声、SNR、CNR、主观评分、CTDIvol、DLP及ED比较, 差异均有统计学意义 (P<0.05), 且每组图像噪声均随着ADMIRE强度的升高而降低 (P<0.05), SNR、CNR、主观评分、CTDIvol、DLP和ED均随着强度的升高而升高 (P<0.05);BMI结合基于ADMIRE的CTCA诊断老年冠心病AUC为0.942, 而单独基于ADMIRE的CTCA诊断老年冠心病的AUC为0.814.结论:BMI结合基于ADMIRE的CTCA对老年冠心病的诊断价值明显优于单独基于ADMIRE的CTCA.

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