预防性抗凝时机对乙型肝炎肝硬化门静脉高压并脾功能亢进患者术后静脉血栓风险的影响
The influence of preventive anticoagulation timing on the risk of postoperative venous thrombosis in patients with hepatitis B cirrhosis ,portal hypertension and hypersplenism
摘要目的 研究不同时间预防性抗凝干预对乙型肝炎肝硬化门静脉高压并脾功能亢进患者术后静脉血栓风险的影响.方法 纳入68例乙型肝炎肝硬化门静脉高压并脾功能亢进术患者作为研究对象,采用随机数字表法将68例患者分为观察组(n=34)和对照组(n=34).观察组行术中抗凝干预,对照组在术后2 d行抗凝干预.记录两组手术基本情况,比较两组术后静脉血栓发生率和凝血四项水平.结果 观察组术后静脉血栓发生率低于对照组(P<0.05),两组血栓严重程度无显著性差异(P>0.05).两组术中出血量和术后拔管时间无显著性差异(P>0.05),观察组手术时间较对照组显著延长,术后住院时间较对照组显著缩短(P<0.05).观察组术后PT、APTT及TT较对照组显著延长,Fib较对照组显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 术中抗凝较术后2 d抗凝效果更好,有助于降低乙型肝炎肝硬化门静脉高压并脾功能亢进术患者术后静脉血栓发生率.
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