换一批经皮椎体成形术治疗中上段胸椎转移瘤溶骨性骨折疗效观察
Efficacy of percutaneous vertebroplasty as a treatment of osteolytic fractures in tumor metastases to the middle/upper thoracic spine
摘要目的:探讨经皮椎体成形术(PVP)治疗中上段胸椎(T1-T6)转移瘤溶骨性骨折的临床疗效.方法:回顾性分析广州医科大学附属第三医院收治的采用PVP治疗T1-T6水平椎体肿瘤(共21个椎体)的16例患者的临床资料.视觉模拟评分(VAS)和功能障碍指数(ODI)评价术前、术后3 d、术后1个月及末次随访时患者疼痛程度和功能障碍情况;简明健康状况调查表(SF-36)评价术前、术后1个月和末次随访时患者生活质量改善情况.总结分析治疗选择、PVP穿刺操作技术、术后并发症和生存随访结果等.结果:所有患者成功完成手术,末次随访时间3个月以上.术后VAS评分、ODI指数及SF-36评分较术前明显改善(P<0.05).术后疼痛缓解率为93.70％.所有患者术后功能及生活质量较术前有所改善.术后7个椎体出现骨水泥渗漏,包括2个椎体硬膜外渗漏、1个椎间盘渗漏、3个椎体椎旁组织渗漏、1个椎体静脉渗漏,但均未出现临床症状.结论:PVP治疗中上段胸椎转移瘤溶骨性骨折,可有效缓解胸背痛,提高生活质量,较为安全有效,尤其适合tomita评分>5分的脊柱转移瘤患者.
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