妊娠期子宫体检感染病毒种类、HR-HPV载量及预后评估
Virus types, HR-HPV load, and prognosis in uterine examination during pregnancy.
摘要目的 探讨妊娠期妇女子宫体检感染病毒种类、高危型人乳头病毒(HR-HPV)载量及预后情况,为其临床诊疗提供参考.方法 选取2017年6月至2019年6月在武穴市第一人民医院妇产科进行子宫体检的218例妊娠期妇女为研究对象.根据第二代杂交捕获法(HC-2)检测结果 ,将所有妇女分为正常组(31例)、低度鳞状上皮内瘤变(LSIL)组(58例)、高度鳞状上皮内瘤变(HSIL)组(84例)和宫颈癌组(45例).比较四组妊娠期妇女HR-HPV感染种类、载量及其预后情况.结果正常组妊娠期妇女的感染类型主要为HPV-31、HPV-33、HPV-35,LSIL组、HSIL组和宫颈癌组妊娠期妇女的感染类型主要为HPV-16、HPV-18;LSIL组、HSIL组和宫颈癌组妊娠期妇女的单一感染率和多重感染率明显高于正常组,且宫颈癌组的单一感染率明显高于LSIL组、HSIL组,HSIL组的单一感染率明显高于LSIL组,宫颈癌组的多重感染率明显高于LSIL组,差异均有统计学意义(P<0.05);LSIL组、HSIL组和宫颈癌组妊娠期妇女的HR-HPV载量均明显高于正常组,且宫颈癌组的HR-HPV载量明显高于LSIL组、HSIL组,HSIL组的HR-HPV载量明显高于LSIL组,差异均有统计学意义(P<0.05);产后3个月,LSIL组、HSIL组和宫颈癌组妊娠期妇女的单一感染率和多重感染率均明显高于正常组,且宫颈癌组的单一感染率明显高于LSIL组、HSIL组,HSIL组的单一感染率明显高于LSIL组,宫颈癌组的多重感染率明显高于LSIL组,差异均有统计学意义(P<0.05);LSIL组、HSIL组和宫颈癌组妊娠期妇女的自然转阴率分别为48.28%、20.24%、0,均明显低于正常组的74.19%,且宫颈癌组的自然转阴率明显低于LSIL组、HSIL组,HSIL组的自然转阴率明显低于LSIL组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 妊娠期妇女宫颈病变程度越严重,其HR-HPV感染种类及载量越多;且HR-HPV感染率及载量越高,其预后情况越差,检测妊娠期妇女HR-HPV感染种类及载量对其早期诊断、治疗及预后具有重要意义.
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