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不同时间窗PCI术对AMI患者的疗效及微循环灌注的影响

Clinical efficacy of percutaneous coronary intervention in different time windows in the treatment of acute myocardial infarction and its effect on microcirculation perfusion

摘要目的 探究不同时间窗冠脉介入治疗(PCI)对急性心肌梗死(AMI)患者的疗效及微循环灌注的影响.方法 选取2020年5月至2021年5月佛山市南海区第四人民医院收治的60例拟行PCI治疗的AMI患者作为研究对象,根据患者发病至首次医疗接触时间(S-to-FMC),以心肌缺血抢救的黄金120 min为分组节点,将S-to-FMC≤120 min患者纳入研究组,而S-to-FMC>120 min患者纳入对照组,每组30例.比较两组患者PCI治疗的总有效率,并采用心肌声学造影(MCE)对两组患者左心室心肌节段微循环进行定量分析,对比两组患者MCE灌注参数[心肌血容量(A值)、心肌平均血流速度(β值)、局部心肌血流量(A×β值)]以及冠状动脉狭窄程度.结果 研究组患者PCI治疗的总有效率为93.33%,明显高于对照组的76.67%,差异具有统计学意义(P<00.05);研究组患者MCE灌注参数A值、β值及A×β值分别为(3.32±1.27)dB、(2.42±0.98)m/s、(4.52±1.08)dB/s,明显高于对照组的(1.75±0.45)dB、(1.83±0.29)m/s、(2.31±0.42)dB/s,差异均具有统计学意义(P<0.05);研究组患者冠脉狭窄程度在0~49%、50%~69%之间心肌节段数量分别为137个、99个,明显高于对照组的87个、71个,差异均具有统计学意义(P<0.05),而两组患者冠脉狭窄程度在70%~89%之间的心肌节段数量比较差异无统计学意义(P>0.05);冠脉狭窄程度≥90%时,研究组患者的心肌节段数量29个,明显低于对照组的77个,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 AMI患者发病后2 h行PCI术能明显改善患者的微循环灌注情况,治疗效果更好,具有临床推广应用价值.

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作者 李兆柱 [1] 张自肖 [2] 胡敏如 [1] 学术成果认领
作者单位 佛山市南海区第四人民医院功能科,广东 佛山 528211 [1] 佛山市第五人民医院内三科,广东 佛山 528211 [2]
栏目名称
DOI 10.3969/j.issn.1003-6350.2022.20.010
发布时间 2022-11-11(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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海南医学

海南医学

2022年33卷20期

2621-2624页

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