摘要目的 分析利培酮联合阿立哌唑治疗精神分裂症的疗效及其对患者暴力行为、认知功能和机体代谢的影响.方法 选取2023年2月至2024年5月新乡医学院第二附属医院收治的94例精神分裂症患者作为研究对象,按随机数表法分为观察组(利培酮联合阿立哌唑治疗)和对照组(利培酮治疗)各47例,两组患者均持续治疗8周.比较两组患者治疗8周后的临床疗效,比较两组患者治疗前及治疗8周后的阳性阴性症状量表(PANSS)评分、修订版外显攻击行为量表(MOAS)评分、韦氏成人记忆量表(WMS)评分、精神分裂症患者生活质量量表(SQLS)评分及糖脂代谢水平,并比较两组患者的不良反应发生率.结果 治疗8周后,观察组患者的总有效率为93.62％,明显高于对照组的76.60％,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前,两组患者PANSS评分比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗8周后,两组患者PANSS评分均低于治疗前,且观察组患者PANSS评分中一般精神病理症状、阴性症状及阳性症状评分分别为(20.17±2.66)分、(11.24±1.70)分、(12.38±1.15)分,明显低于对照组的(24.02±3.08)分、(14.96±2.65)分、(15.90±2.51)分,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗前,两组患者MOAS评分比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗8周后,两组患者MOAS评分均低于治疗前,且观察组患者MOAS评分中物质攻击、自我攻击、语言攻击、身体攻击评分分别为(1.36±0.20)分、(1.19±0.20)分、(0.24±0.03)分、(4.55±0.84)分,明显低于对照组的(1.87±0.25)分、(2.01±0.35)分、(0.29±0.05)分、(5.94±0.95)分,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗前,两组患者WMS评分比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗8周后,两组患者WMS评分均高于治疗前,且观察组患者WMS评分中数字记忆、联想学习、图片记忆、逻辑记忆评分分别为(11.95±1.54)分、(12.95±1.22)分、(11.79±1.31)分、(10.23±1.74)分,明显高于对照组的(10.44±1.30)分、(10.75±1.53)分、(10.21±1.45)分、(9.04±1.50)分,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗前,两组患者SQLS评分比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗8周后,两组患者的SQLS评分均低于治疗前,且观察组患者SQLS评分中动力及精力量表、心理社会量表、症状和副作用量表评分分别为(16.59±2.41)分、(14.02±2.55)分、(11.30±1.58)分,明显低于对照组的(26.50±3.55)分、(20.16±2.70)分、(17.04±2.57)分,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗前,两组患者糖脂代谢指标比较差异无统计学意义(P＞0.05),治疗8周后,观察组患者的糖脂代谢指标与治疗前比较差异无统计学意义(P＞0.05),但对照组患者的糖脂代谢指标均高于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者治疗期间的不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 利培酮联合阿立哌唑治疗能够提高精神分裂症患者的效果,改善患者暴力行为及认知功能,且不增加对机体糖脂代谢的影响及不良反应.