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肠内营养中添加膳食纤维对重症急性胰腺炎患者炎症反应、免疫应答及肠黏膜屏障的影响

Effects of dietary fiber in enteral nutrition on inflammatory reaction ,immune response and intestinal mucosal barrier in patients with severe acute pancreatitis

摘要目的:研究肠内营养中添加膳食纤维对重症急性胰腺炎患者炎症反应、免疫应答及肠黏膜屏障的影响.方法:选择我院收治的重症急性胰腺炎患者并随机分为两组,观察组接受基础治疗联合添加膳食纤维的肠内营养、对照组接受基础治疗联合常规肠内营养.治疗前及治疗后7天,分别测定血清中炎症细胞因子及肠黏膜屏障标志物的含量、外周血中免疫细胞的数目、粪便中肠道菌群的数目.结果:两组治疗后的血清细胞介素-8(IL-8)、单核细胞趋化蛋白(MCP-1)、可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)、可溶性髓样细胞触发受体-1(sTREM1)、内毒素、D-乳酸、二胺氧化酶(DAO)含量、外周血CD8+T细胞数目、粪便肠球菌及肠杆菌数目数目均明显降低,外周血CD3+T细胞、CD4+T细胞、CD19+B细胞、CD16+CD56+N K细胞数目及粪便中双歧杆菌、乳酸杆菌数目均明显升高且观察组治疗后的血清IL-8、MCP-1、sICAM-1、sTREM1、内毒素、D-乳酸、二胺氧化酶(DAO)含量、外周血CD8+T细胞数目、粪便肠球菌及肠杆菌数目数目均明显低于对照组,外周血CD3+T细胞、CD4+T细胞、CD19+B细胞、CD16+CD56+N K细胞数目及粪便中双歧杆菌、乳酸杆菌数目均明显高于对照组.结论:肠内营养中添加膳食纤维用于重症急性胰腺炎患者能够减轻炎症反应、改善免疫应答、纠正肠黏膜屏障功能紊乱.

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