摘要目的 观察氟哌噻吨美利曲辛在伴有焦虑抑郁状态的功能性便秘治疗中的应用价值. 方法 纳入2010 年1 月至2013 年6 月符合罗马Ⅲ诊断标准经常规治疗效果不佳且合并明显心理障碍的功能性便秘患者32例,在常规方案基础上给予氟哌噻吨美利曲辛(1 日1 片,AM)治疗,4周为1疗程. 治疗前后,采用临床症状积分量表(参照罗马Ⅲ标准)、综合医院焦虑抑郁量表( HAD)和便秘患者生活质量量表( PAC-QOL)来分别评估患者临床症状、心理状况和生活质量的改善情况. 同时观察患者耐受性和药物不良反应情况. 结果 本组患者在常规方案基础上给予氟哌噻吨美利曲辛治疗后,耐受性良好,未见明显不良反应. 临床症状积分量表中排便次数、大便性状、排便费力程度、排便不尽/坠胀程度、腹胀程度5个单项积分和总积分均显著下降(P<0.05),HAD量表中焦虑和抑郁积分均显著降低(P<0.05),PAC-QOL量表中躯体不适、心理社会不适、担心焦虑、满意度4个部分平均分和总平均分均显著减少(P<0.05). 结论 对于常规治疗效果不佳且合并明显心理障碍的功能性便秘患者,在常规方案基础上给予氟哌噻吨美利曲辛短期治疗安全有效,可以显著改善精神心理状况和临床症状,进而提高生活质量.
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