换一批摘要目的 探讨艾拉莫德联合甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎(RA)合并骨量低下患者的应用效果.方法 选取信阳市中心医院RA合并骨量低下患者91例,采用随机数字表法分为实验组(46例)和对照组(45例).对照组采取甲氨蝶呤治疗,实验组采取艾拉莫德+甲氨蝶呤联合治疗.比较两组治疗前后Th细胞亚群(Th1、Th17)、Treg细胞比例及骨代谢指标[I型胶原氨基端延长肽(TPINP)、β-胶原降解产物(β-CTX)]、血清炎性因子[肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、环氧合酶(COX-2)、巨噬细胞集落刺激因子(M-CSF)]水平.结果 实验组治疗后Th1、Th17水平、β-CTX均低于对照组,Treg比例、TPINP高于对照组(P<0.05);实验组治疗后TNF-α、IL-6、IL-8、COX-2、M-CSF水平均低于对照组(P<0.05).结论 艾拉莫德联合甲氨蝶呤治疗RA合并骨量低下患者能调节Th17/Treg细胞平衡,改善骨代谢水平,降低骨关节炎性反应,治疗效果显著.
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