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急性ST段抬高型心肌梗死患者延迟就医的影响因素分析

Influencing factors on the delayed visiting doctors in patients with acute ST elevation myocardial infarction

摘要:

目的 研究急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者延迟就医的影响因素.方法 石家庄市区及周边地区STEMI患者285例,采用统一在调查问卷收集资料,根据患者症状出现至首次医疗接触时间(S-to-FMC)分为早期组(≤3 h)和延迟组(>3 h),分析其心肌梗死相关知识的了解情况、发病后第一反应、发病1 h内重视程度、梗死前48 h心绞痛情况、是否应用急救医疗系统等院前因素的差异,分析影响患者S-to-FMC相关危险因素.P<0.05表示有显著性差异;P<0.01表示有非常显著性差异.结果 本研究中显示患者S-to-FMC为115.5(58.5,223.0)min,早期组占67.0%,延迟组占33.0%.单因素分析显示:发病48 h前心绞痛、胸痛症状典型、症状进展、家中发病、发病1 h重视程度、怀疑心脏疾患、否知晓心肌梗死临床表现,与S-to-FMC延长有关(P<0.05).Logistic回归分析显示:48 h前心绞痛、症状进展、发病1 h重视反应、家中发病与患者S-to-FMC有明显相关性(P<0.05).发病1 h重视反应、症状进展与S-to-FMC呈负相关(P<0.05),老年、48 h前心绞痛、家中发病与S-to-FMC呈正相关(P<0.05).结论 本研究显示发病1 h内重视自身症状及症状进展缩短S-to-FMC时间,而老年、发病48 h前心绞痛、家中发病延长S-to-FMC时间,应要加强高危患者对自身症状的识别教育,强化胸痛症状的正确处理方式,进一步缩短院前延迟时间.

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作者: 刘东霞 [1] 高鹏 [1] 段亚伟 [1] 王燕庆 [1] 尹娜娜 [1] 韩玉平 [1]
期刊: 《河北医药》2021年43卷2期 264-266,270页 ISTIC
分类号: R542.22
栏目名称: 论著
DOI: 10.3969/j.issn.1002-7386.2021.02.024
发布时间: 2021-03-11
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