肝脂肪变性指数与体检人群2型糖尿病发生风险的关联

Correlation between hepatic steatosis index and risk for developing type 2 diabetes mellitus in health examination population

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摘要目的探讨肝脂肪变性指数(hepatic steatosis index,HSI)与体检人群2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)发生风险之间的关联.方法本研究是一项观察性队列研究,共15464例入组时无T2DM的体检参与者完成,中位随访期1967 d.计算每个变量的方差膨胀因子以检验多重共线性采用COX回归模型分别构建未校正模型、微校正模型、全校正模型分析HSI指数对T2DM风险的效应情况.使用受试者工作曲线(receiver operating characteristic,ROC)和ROC曲线下面积评估HSI指数对T2DM的预测能力.结果在未校正模型中,HSI每增加一个标准差,患T2DM的风险就会增加2.02倍(HR=2.02,95％CI:1.88～2.18,P<0.001).在微校正模型与全校正模型中,结果与未校正模型相似,核心结果的大小或方向没有明显变化(P>0.05).在敏感性分析中,HSI指数的最高五分位数分组的参与者患T2DM的风险,比最低五分位数分组的参与者增加了3.65倍(HR=3.65,95％CI:2.27～5.88,P<0.001).HSI指数对T2DM发病风险预测能力的ROC曲线下面积为0.74(0.72～0.77).结论较高的HSI指数与发生T2DM的风险显著相关,HSI指数显示出了对T2DM的良好的预测能力.