摘要目的:观察青附柴金丹治疗寒凝血瘀型原发性痛经的止痛效应及对盆腔血流状态的影响.方法:采取随机对照法将60例符合纳入标准的患者分为观察组和对照组各30例,分别予青附柴金丹和布洛芬缓释胶囊,比较两组治疗前后及疗程结束3个月经周期后随访时疼痛视觉模拟评分法(visual simulation scoring,VAS)评分、COX痛经症状量表(COX dysmenorrhea symptom scale,CMSS)评分,治疗前后子宫动脉血流搏动指数(pulse index,PI)与阻力指数(resistance index,RI)、收缩期流速峰值与舒张期流速峰值的比值(A/B)、子宫静脉与卵巢静脉平均流速峰值、子宫静脉内径与卵巢静脉内径,并进行疗效判定.结果:研究过程中两组均无脱落病例.观察组有效率(86.7％)与对照组有效率(83.3％)相当(P＞0.05);随访时,观察组有效率为76.7％,优于对照组(43.3％)(P＜0.05).两组VAS评分治疗后均较治疗前下降(P＜0.05),随访时观察组VAS评分仍低于治疗前(P＜0.05);观察组CMCC评分治疗后和随访时较治疗前均降低(P＜0.05),而对照组较治疗前均无明显差异(P＞0.05);观察组治疗后PI、RI、A/B较治疗前与对照组治疗后均下降(P＜0.05),而子宫静脉与卵巢静脉平均流速峰值、子宫静脉内径与卵巢静脉内径均较治疗前与对照组治疗后增高(P＜0.05);观察组患者治疗期间出现的药物不良反应发生率(3.3％)低于对照组(13.3％).结论:青附柴金丹可缓解寒凝血瘀型原发性痛经患者临床症状,疗效显著,不良反应少.其可能通过降低PI、RI、A/B,扩大子宫和卵巢静脉内径、增加子宫静脉与卵巢静脉平均流速峰值等,改善盆腔血流状态而起到缓解疼痛的作用.