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鼻内镜下腺样体切除术联合鼓膜置管治疗小儿顽固性分泌性中耳炎的临床效果分析

Clinical Effectiveness of Nasal Endoscopic Adenoidectomy Combined with Tympanic Tube Placement in the Treatment of Pediatric Persistent Secre-tory Otitis Media

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摘要目的探讨鼻内镜下腺样体切除术联合鼓膜置管治疗小儿顽固性分泌性中耳炎的临床效果.方法随机选取2020年4月—2021年11月泉州市儿童医院耳鼻咽喉科收治的80例小儿顽固性分泌性中耳炎患儿作为研究对象,用随机数表法分为对照组与观察组,各40例.对照组接受鼻内镜下腺样体切除术治疗,观察组接受鼻内镜下腺样体切除术联合骨膜置管治疗.比较两组患儿治疗有效率、听力状况、复发率、睡眠质量、并发症等.结果观察组治疗总有效率高于对照组(95.00％vs 72.50％),差异有统计学意义(χ2=7.440,P<0.05).两组患儿术前ABR-Ⅰ波阀值、ABR阀值比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后12个月,观察组ABR-Ⅰ波阀值、ABR阀值均低于对照组,差异有统计学意义(t=5.720、8.838,P<0.05).观察组复发率为5.00％,低于对照组的27.50％,差异有统计学意义(χ2=7.440,P<0.05).两组患儿术前PSQI评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后7 d,观察组入睡时间、睡眠质量、睡眠效率、睡眠时间、催眠药物、对日间影响、睡眠障碍评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组并发症比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论临床治疗小儿顽固性分泌性中耳炎可在鼻内镜下腺样体切除术基础上再加以鼓膜置管,能更好地改善其听力和睡眠质量,降低复发率和并发症,进而提升疗效.