小剂量泼尼松治疗老年肾病综合征的临床探讨
Clinical Study of Low Dose Prednisone in the Treatment of Nephrotic Syn-drome in the Elderly
摘要目的 探究小剂量泼尼松治疗老年肾病综合征的临床效果.方法 方便选取2019年10月—2020年12月晋城市人民医院收治的66例老年肾病综合征患者,随机分成两组,每组33例.在入院后均接受抗凝、调脂和利尿等常规对症治疗的基础上,对照组接受常规剂量的泼尼松治疗,研究组则接受小剂量泼尼松治疗.对比两组患者的临床治疗效果、各项临床指标及不良反应发生情况.结果 研究组的临床治疗效果(93.9%)优于对照组(72.7%),差异有统计学意义(χ2=5.345,P<0.05).研究组在治疗后4周、24周的尿蛋白(2.0±0.2)、(1.0±0.2)g/d,血浆白蛋白(31.0±0.1)、(39.8±1.0)g/L,血清肌酐(96.3±2.4)、(64.2±1.0)μmol/L,均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组(24.2%)相比,研究组白细胞减少、血小板减少等不良反应的发生率(6.1%)更低,差异有统计学意义(χ2=4.243,P<0.05).结论 应用小剂量泼尼松治疗可以有效缓解或消除水肿、蛋白尿等临床症状,剂量的减少可以在保障治疗有效性的同时降低不良反应发生率,优化各项肾功能指标,进而保障老年肾病综合征患者在治疗期间的安全性,效果显著.
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