摘要篇首: 患者男,38岁.因间断咳嗽,痰中带血1月入院.在病史询问中知患者自幼患过"肺炎",8年前有过一次痰中带血未诊治,持续1周.3个月前有过一次类似发作,亦未诊治.入院查体:发育正常,气管左移,左侧胸廓较右侧略小,左侧语颤减弱,左肺呼吸音减低,左肺可闻少量干湿口罗音.心尖搏动位置左移,位于左腋前线第5肋间.胸片提示:气管左移,心影左移,左肺变小(见图1).CT:左侧胸廓塌陷,左肺体积明显缩小,右肺体积代偿性增大,纵膈左移,左肺下叶近脊椎旁见5 cm×5 cm大小蜂窝样改变(见图2).纤维支气管镜:左肺下叶各段支气管集中,排列紊乱,狭小,黏膜充血.随访3年,又有过一次类似发作,抗感染治疗后好转.
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