换一批老年患者术后谵妄与围术期炎症因子变化及相关因素的关系
The relationship between postoperative delirium in elderly patients and changes in perioperative inflammatory factors and related factors
摘要目的:探讨老年患者术后谵妄与围术期炎症因子变化及相关因素的关系.方法:收集本院2023年8月—2024年5月间行择期手术的老年患者260例.采用随机数字法分为全麻组(G组)和区域阻滞(L组),各130例.比较两组患者术后谵妄发生情况及血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、中枢神经特异蛋白(S100-β)变化,应用Logistic风险回归模型分析影响术后谵妄的单(P<0.05)因素及多因素.结果:G组患者术后谵妄共31例,发生率为23.85%,高于L组(17例,13.08%),差异有统计学意义(P<0.05);两组术后3d血清IL-6、TNF-α及S100-β水平均高于术前,但两组术后3d 血清IL-6、TNF-α及S100-β水平组间比较,差异无统计学意义;术后谵妄患者术前MMSE评分低于无谵妄患者,ASA分级、手术时间、术后VAS评分、IL-6、TNF-α及S100-β水平和高龄占比均高于或长于术后无谵妄患者;Logistic单因素分析结果:ASA分级、术前MMSE评分、手术时间、术后IL-6、TNF-α、S100-β、麻醉方式、高龄与术后谵妄有关;Logistic多因素分析结果:麻醉方式(全麻)、术前MMSE评分、术后IL-6、TNF-α及S100-β、高龄为术后谵妄的危险因素.结论:老年患者术后谵妄与麻醉方式、术前MMSE评分、术后血清IL-6、TNF-α及S100-β、高龄等有关,通过监测上述因素,可为术后谵妄的防治提供参考.
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关键词
老年术后谵妄白细胞介素-6肿瘤坏死因子α中枢神经特异蛋白相关性old agepostoperative deliriuminterleukin-6tumor necrosis factor-αsoluble protein-100βrelativity
分类号
R61（外科手术学）
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1673-016X.2024.05.022
发布时间
2025-02-20（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
上海市闵行区自然科学研究课题（2023MHZ060）
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