摘要目的 探讨小儿消化性溃疡与调节性T淋巴细胞(Treg)/辅助性T淋巴细胞17(Th17)免疫平衡的关系.方法 选择2018年5月至2020年4月南阳市中心医院收治的125例小儿消化性溃疡为研究组,另选择同时间段来医院的59例健康体检儿童为对照组,比较研究组与对照组Treg/Th17.所有患儿均接受奥美拉唑三联疗法治疗2周,比较研究组治疗前后Treg/Th17.随访1 a,统计患儿复发情况,并比较未复发者与复发者的临床资料,以logistic回归分析法分析小儿消化性溃疡治疗后1 a内复发的危险因素,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,以ROC曲线下面积(AUC)评估治疗前、治疗后Treg/Th17对小儿消化性溃疡治疗后1 a内复发的预测价值.结果 治疗前,研究组Treg/Th17高于对照组(P＜0.05);治疗2周后,研究组Treg/Th17低于治疗前(P＜0.05),且高于对照组(P＜0.05).125例患儿中,幽门螺杆菌(HP)根除119例,HP根除率为95.20％,随访119例HP根除者1 a,失访2例,117例小儿消化性溃疡中复发26例,复发率为22.22％,未复发者91例.复发者年龄低于未复发者(P＜0.05),复发者有抗生素滥用史例数占比、治疗2周后γ-干扰素(IFN-γ)、Treg/Th17高于未复发者(P＜0.05).logistic回归分析结果显示,有抗生素滥用史、年龄、治疗2周后Treg/Th17均为小儿消化性溃疡治疗后1 a内复发的危险因素(P＜0.05).ROC曲线结果显示,治疗2周后Treg/Th17预测小儿消化性溃疡治疗后1 a内复发的AUC值为0.786(P＜0.05).结论 小儿消化性溃疡Treg/Th17异常升高,治疗2周后Treg/Th17与预后复发相关,且可作为小儿消化性溃疡治疗后1 a内复发的敏感指标.