摘要目的 探讨连续血液滤过对PICU急性呼吸窘迫综合征患儿血气指标及机械通气时间的影响.方法 回顾性分析,将2018年1月一2019年12月期间于南阳市第二人民医院儿童重症监护室(PICU)接受常规治疗+机械通气治疗的40例急性呼吸窘迫综合征患儿纳入对照组,将2018年1月一2019年12月期间于南阳市第二人民医院PICU接受常规治疗+机械通气+连续血液滤过治疗的45例急性呼吸窘迫综合征患儿纳入观察组.观察两组临床疗效,对比两组治疗前、治疗2d后血气指标、炎症因子水平,并记录两组机械通气时间及住PICU时间.结果 观察组治愈率(53.33%)高于对照组(27.50%),死亡率(20.00% )低于对照组(40.00% ),差异有统计学意义(P < 0.05);治疗2d后,两组Pa02水平均较治疗前升高,PaC02水平均较治疗前降低,且观察组Pa02水平(72.26 ±4.59)mm Hg 高于对照组(65.36 ±4.73)mm Hg,PaC02水平(59.78 ±4.21)mm Hg 低对照组(66.52±4.07)mmHg,差异有统计学意义(P<0.05);治疗2d后,两组白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-a(TNF -a)均较治疗前降低,且观察组IL-6( 162.43 ± 16.25) pg/mL、IL -8(62.15 ±6.32)pg/mL、TNF -a(21.65 土5.73)ng/L低于对照组(189.62 ± 17.86)pg/mL、(70.28 ±6.63)pg/mL、(28.71 ±6.02)ng/L,差异有统计学意义(P<0.05);观察组机械通气时间(5.63 ±1.26)d及住PICU时间(9.82 土2.06)d均短于对照组(8.49 ± 1.68) d、( 13.18 ± 2.89) d,差异有统计学意义(P<0.05).结论 连续血液滤过治疗PICU急性呼吸窘迫综合征患儿有助于改善血气指标,缩短机械通气时间,提高临床疗效.
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