从少阳主枢论治慢性肾脏病腹膜透析后消化不良
On Treatment of Dyspepsia After Peritoneal Dialysis in Chronic Kidney Disease from"Lesser Yang as Main Pivot"
摘要人体内阳气的运动有三种趋势,太阳为阳气外出趋势,阳明为阳气内入趋势,少阳是阳气开阖的枢纽,是人体气机升降开阖之关键.少阳枢机通利依赖于肝胆气机的调达和三焦通利.慢性肾脏病腹膜透析(peritoneal dialysis,PD)后消化不良病机为肝郁气滞,枢机不利;脾虚湿困,气机上逆;脾肾阳虚,水瘀互结.枢机不利是少阳病的基本病机,少阳枢机不利,肝胆不得疏泄,脾胃失于运化,气滞湿阻,痰湿内生,影响血分,产生瘀血.所以治疗慢性肾脏病PD后消化不良,需"调达枢机,和解少阳".小柴胡汤是少阳证的代表方剂,其功效为和解少阳,调达枢机,使肝胆气机得以疏泄,则胸胁胀满得舒;胆汁循于常道,则口苦喜呕、咽干目眩得愈;气机不致于郁滞,则内热不生,心烦消失,故可用于治疗慢性肾脏病PD后消化不良.
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