换一批针灸督脉经穴治疗血管性痴呆研究进展
Research Progress of the Treatment of Vascular Dementia by Acupuncture and Moxibustion of Points on GV
摘要针灸督脉经穴治疗血管性痴呆(vascular dementia,VD)常用的方法有:毫针针刺、灸法、针灸并用、电针、芒针、梅花针、穴位埋线等.目前,临床研究存在的主要问题有:单个研究样本量偏小;诊断标准、纳入标准、排除标准尚未完全统一;疗效判定多采用以记忆、语言、行为改善情况作为观察指标的量表,评分结果易受主观因素影响,客观化的指标应用较少;疗效观察多以短期、近期为主;研究集中于已确诊的中晚期患者,针灸督脉预防VD发生的研究较少;治疗以改善患者智能障碍为主,对同时可能出现的精神、神经症状关注不够;治疗方案中关于操作过程的细节以及量化标准的描述不够明确.动物实验研究存在的主要问题有:复制的VD模型多是缺血性和低灌注造成的,出血性VD模型报道较少,无法全面反映针灸督脉治疗VD的疗效及机制;多采取跳台实验和Morris水迷宫法对VD动物模型进行行为学观察,不能精确评价模型的真实状态;现阶段的机制研究思路有局限性;虽选取多个实验指标观察,但多是对每个指标单独进行研究与阐述.今后针灸督脉防治VD的临床研究中应加大样本量,统一诊断、纳入和排除标准,规范各种针灸疗法的标准化方案,完善疗效评价体系,增加生化、影像学等指标,客观评价脑功能恢复程度,关注患者精神、神经症状的改善情况,追踪回访观察长期疗效,尝试对脑卒中患者早期干预的研究,求证针灸督脉治疗效果的真实性、稳定性与持续性.动物实验机理研究方面,应积极摸索新的VD模型复制方法,探求更加客观的评价标准,充分结合分子生物学等现代医学理论和技术,开展多指标、多通路、多层面的机制研究.
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分类号
R259（中医内科）
栏目名称
DOI
10.16367/j.issn.1003-5028.2022.11.0371
发布时间
2023-01-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
安徽省高等学校自然科学研究重点项目（KJ2019A1233）
安徽省高等学校省级质量工程项目（2018jxtd157）
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