基于"浊阴理论"探讨Ⅱ型心肾综合征的病机和证治
Pathogenesis and treatment based on pattern identification of type Ⅱ cardiorenal syndrome based on"turbid yin theory"
摘要Ⅱ型心肾综合征(CRS)作为临床常见的慢性进展性疾病,其病理机制涉及多系统交互作用.现代医学治疗体系主要聚焦于心肾功能的代偿平衡调控,通过维持心血管血流动力学稳定、优化肾脏灌注压、精准容量管理及抗炎干预等综合手段进行疾病管理.本研究基于《黄帝内经》"浊阴理论"的学术精髓,结合现代病理生理学研究进展,创新性提出"浊阴逆乱"是Ⅱ型CRS的核心病机.具体而言,浊阴代谢障碍在疾病进程中呈现三维病理特征:一为"浊阴不运",二为"浊阴不化",三为"浊阴不利".针对此三联病理机制,确立"运-化-利"三位一体的治疗策略:运浊阴以复气机,化浊阴以清毒瘀,利浊阴以通玄府.在具体治法层面,提出"温阳固本、涤痰逐瘀、化气行水"的整合治疗方案,总结金匮肾气丸、瓜蒌薤白白酒汤、真武汤等方在治疗Ⅱ型CRS方面的优势.
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