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联合化痰祛瘀类中药防治PCI术后再狭窄相关临床效果的Meta分析

Meta-Mnalysis of Clinical Effect of Combined Phlegm-Eliminating and Blood-Stasis-Removing Herbs on Restenosis after PCI

摘要目的:系统评价化痰祛瘀中药联合常规西药防治冠心病经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后再狭窄相关的临床疗效与安全性.方法:计算机检索CNKI、VIP、PubMed、Embase、 Cochrane图书馆、中国生物医学文献数据库(CMB)、MEDLINE数据库,纳入数据库中从建库时间至2019年9月发表的化痰祛瘀中药联合常规西药治疗冠心病PCI术后患者的随机对照试验,采用RevMan5.3软件进行系统评价.结果:纳入58篇文献,共计4813例患者.所有研究均为随机对照研究,两组间基线情况一致,具有可比性.Meta分析结果表明化痰祛瘀中药联合常规西药治疗,与单纯西药治疗比较,可降低心绞痛发生率[RR=0.86,95％CI(0.79,0.93),P＜0.000,1]、降低再狭窄率[RR=0.32,95％CI(0.25,0.42),P＜0.000,01]、降低CRP水平[WMD=-2.49,95％CI(-2.78,-2.21),P＜0.000,01]、降低中医证候积分[WMD=-4.72,95％CI(-4.85,-4.59),P＜0.000,01].结论:西药常规治疗联合化痰祛瘀中药在防治PCI术后患者再发心绞痛、术后再狭窄、炎症因子及中医证候方面的临床疗效优于单纯西药治疗,未见严重不良反应,安全性好.