换一批中药治疗帕金森病临床疗效的系统评价
Systemically review of the clinical curative effect of Parkinson's disease treated with traditional Chinese medicine(TCM)
摘要目的 系统评价中药治疗帕金森病的临床疗效及安全性.方法 检索近二十余年来中药治疗帕金森病的随机、半随机对照试验文献,运用Jadad评分法进行质量评价,应用Cochrane协作网提供的软件Revman 4.2.2对相关数据进行异质性检验、Meta分析、漏斗图分析和敏感性分析.结果 共纳入22个随机对照试验,包括患者1704例,其中试验组(中药或中药+左旋多巴制剂)877例,对照组(单用左旋多巴制剂)827例.Jadad评分显示2项研究得分大于3分,属高质量文献,其余均为低质量文献.Meta分析结果显示:(1)总有效率:两组帕金森病评定量表(UPDRS)减分率比较的合并相对危险度(95%可信区间)为1.25(1.13,1.40),差异有统计学意义,敏感性分析示统计结果稳定可靠.(2)UPDRS评分的变化:试验组的UPDRS总分、Ⅱ、Ⅲ相对于基线评分的变化均较对照组明显下降,两组的合并WMD(95%CI)分别为-1.59(-2.59,-0.59),-1.08(-1.53,-0.63),-1.15(-1.69,-0.61),差异均有统计学意义,漏斗图分显示左右不对称,提示存在发表性偏倚可能性较大.(3)不良反应:试验组与对照组的胃肠道反应、便秘、失眠、精神症状、开关现象、低血压、剂末现象发生率的比较有显著性差异,流涎、头晕的发生率无统计学差异.结论 现有的临床研究证据显示,与单纯用西药相比,中药能够减轻帕金森病的临床症状,改善病人的整体功能,提高其日常生活活动能力及运动功能,且安全性较高.中药配合西药可能优于单用西药,但因研究样本数量及质量的局限性,尚需更多高质量的大样本随机对照试验来进一步证实.
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主题词
中草药(Drugs, Chinese Herbal)帕金森病(Parkinson Disease)性(Sex)随机对照试验(Randomized Controlled Trial)对照组(Control Groups)
分类号
R556
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1674-1749.2014.01.007
发布时间
2014-04-04（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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