换一批
换一批摘要目的 探讨化瘀软坚汤联合替诺福韦对慢性乙肝患者血清肝纤维化的影响,明确其应用价值.方法 采用前瞻性研究方案,将126例慢性乙型肝炎肝纤维化患者随机分为两组,对照组63例采用替诺福韦进行治疗,观察组63例采用软坚化瘀汤联合替诺福韦进行治疗,治疗周期均为48周;观察患者治疗后HBV-DNA转阴率,并于治疗前后抽取患者空腹静脉血,采用全自动生化分析仪和ELISA试剂盒检测肝功能指标谷丙转氨酶(alanine aminotransferase,ALT)、谷草转氨酶(aspartate aminotransferase,AST)、总胆红素(total bilirubin,TBIL)和肝纤维化指标透明质酸酶(hya-lurouidase,HA)、Ⅲ型前胶原(precollagen Ⅲ peptide,PCⅢ)、Ⅳ型胶原(collagen IV,IVC)及层黏连蛋白(lauinin,LN).结果 治疗前,两组患者的肝功能和肝纤维化水平差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的血清ALT、AST、TBIL、HV、PCⅢ、IVC及LN水平均有明显降低,且观察组低于对照组,组内与组间差异均有统计学意义(P<0.05).另外,观察组HBV-DNA转阴率为90.4%(57/63),明显高于对照组的76.2%(48/63),差异有统计学意义(P<0.05).结论 化瘀软坚汤对抑制肝纤维化、改善肝功能有正向作用,联合替诺福韦治疗慢性乙型肝炎可增强疗效,具有一定的临床推广价值.
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