换一批摘要目的 观察北京地区2017年冬季流感样病例的中医证候学特征.方法 采用横断面调查方法回顾2017年11月2日至12月5日首都医科大学附属北京朝阳医院、潞河医院、首都医科大学附属友谊医院110例流感样病例,通过分析对比既往同期该地区的流行病学、临床症状及证型分布特点,总结北京地区2017年冬季流感样病例的中医证候学特征.结果 流行病学方面,该流感样病例人群年龄为(35.8±15.1)岁,男女比例为0.77:1,有基础病者较少(8％),与2015年及2016年同期相比较无明显变化.病原学构成发生了明显的变化,与既往两年同期相比,流感阳性比例17.3％较前两年明显下降(45.5％、20.2％),其中甲型H3N2占73.7％,新型H1N1占10.5％,乙型流感15.8％.临床表现:110例流感样病例,前驱症状以发热、恶寒、咽痛为主.其中33.6％的病人发病时风寒束表的症状明显,表现为全身肌肉酸痛,甚而头痛;27.3％的病人发病初起即有乏力等不适.就诊时患者仍以发热、咽干、恶寒、咳嗽明显(百分比>50％),76.4％的病人咽干症状显著,较2015年、2016年同期上述症状(24.8％、61.7％)明显升高.消化道症状,如便秘比例较2015年、2016年同期(3.9％、10.1％)明显增加.中医证候以外寒里热证47例,占42.7％,较往年明显增加(25.3％、40.3％).而风热证占32.7％、风寒证占15.5％(2015年同期为28.5％、20.8％,2016年同期为17.5％、13.6％).结论 北京地区2017年冬季流感样病例以甲型H3N2为主,中医证候以外寒里热证为主,表现为风寒外束肌表,燥热郁闭伤津.
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