摘要目的 观察电针“百会”“丰隆”对高血脂合并脑缺血大鼠脑梗死体积,以及脑组织形态学的影响,探讨“化痰开窍”配穴理论对高血脂合并脑缺血的可能影响机制.方法 采用雄性SD大鼠78只,随机分为正常对照组(6只)、高血脂合并假手术组、高脂血症合并脑缺血模型组、高脂血症合并脑缺血电针1组和2组(每组18只).除正常组外,其余各组大鼠喂养高脂饲料42天,电针1组电针“丰隆”,每日1次,治疗7天.第50天,模型组、电针1、2组大鼠采用50％ FeCl3化学诱导大脑中动脉血栓闭塞制造高脂血症合并脑缺血模型.术后,电针l、2组电针“百会”“丰隆”穴,每日1次,持续14天.用生物化学法检测血脂,用神经功能评分法评价行为学变化,用2,3,5-氯化三苯基四氮唑法检测脑梗死体积,进行苏木素-伊红染色,用光镜观察脑组织病理形态学变化.结果 与正常组比较,模型组大鼠总胆固醇(total cholesterol,TC)、甘油三脂(triglycerides,TG)、低密度脂蛋白(low density lipoprotein,LDL)升高(P＜0.05),高密度脂蛋白(high density lipoprotein,HDL)降低(P＜0.05).脑缺血术后出现神经功能缺损,患侧脑组织出现脑梗死,HE染色可见神经细胞坏死,炎性细胞浸润,侧脑室背外侧角(subventricular zone,SVZ)区神经细胞增殖.电针治疗可调节血脂,减小梗死体积(P＜0.01),促进缺血后缺血皮层神经细胞恢复,促进SVZ区室管膜细胞增殖.高血脂阶段早期电针治疗效果优于脑缺血后电针治疗效果.结论 高血脂阶段电针可通过调节血脂代谢,改善大鼠神经功能缺损状态,缩小梗死灶体积,促进神经细胞修复和增殖,实现对高血脂合并脑缺血脑组织保护的目的.