摘要目的 探讨重楼凉血克银方内服和外用对银屑病血热风盛证患者IL-23/IL-17轴的调节作用.方法 将2018年3月至2020年2月深圳市龙华区人民医院皮肤科收治的88例银屑病血热风盛证患者分为中药组和对照组.对照组采用西医常规治疗,涂抹卤米松乳膏和口服阿维A胶囊.中药组患者在对照组基础上,采用重楼凉血克银方内服和外用治疗.比较两组患者的临床总有效率.运用银屑病皮损严重程度指数(psoriasis area and severity index,PASI)评估患者的病情.检测两组患者治疗前后的主要皮肤屏障功能.比较两组患者的血清中白介素-17(interleukin-17,IL-17)、白介素-23(interleukin-23,IL-23)、IL-23/IL-17的水平.结果 (1)中药组银屑病患者的临床总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).(2)两组治疗后的PASI评分显著低于治疗前(P<0.05);治疗后,中药组的PASI评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).(3)两组治疗后的经皮水分散失(trans epidermal water loss,TEWL)显著降低,皮肤角质层含水量显著升高(P<0.05);治疗后,中药组的TEWL低于对照组,皮肤角质层含水量高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).(4)两组治疗后的IL-17、IL-23、IL-23/IL-17显著低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05);中药组治疗后的IL-17、IL-23、IL-23/IL-17低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 重楼凉血克银方内服和外用可提高银屑病血热风盛证的疗效,改善患者的皮肤屏障功能,可能与调节IL-23/IL-17轴有关.