基于现代文献的溃疡性结肠炎证候及证素分布特点研究

Study on the distribution characteristics of syndrome and syndrome elements in ulcerative colitis based on modern literature

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摘要目的开展溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)的现代文献研究,探讨中医证候及证素的分布规律及特点.方法通过中国知网(CNKI)、万方、维普(VIP)及中国生物医学数据库(CBM)四大数据库在线检索UC相关文献,筛选具有辨证信息的临床研究类文献,提取证候及证素信息建立数据库,分析UC证候及证素分布特点.结果 (1)纳入104篇文献,共12792例患者,来源于26个不同的省或直辖市,男性稍多于女性.(2)UC疾病总体证候分布以大肠湿热证占比最高,为23.32％;病位证素以脾占比最高,为46.08％,其次为大肠20.25％;病性证素以湿占比最高,为26.18％,其次为火(热)(23.13％)、气虚(22.99％).(3)活动期UC中大肠湿热证的占比优势更为明显,为36.09％;病位证素仍以脾(39.87％)和大肠(36.00％)为主;病性证素则以湿(30.16％)、火(热)(28.20％)和气虚(19.23％)为主要类型.(4)缓解期UC证候分布相对均匀,占比前六的证候频率在10％～15％之间,依次为脾胃虚弱证、脾虚湿热证、脾肾阳虚证、脾虚湿阻证、大肠湿热证和肝郁脾虚证;脾在其病位证素中占据绝对优势,为60.19％;其次为肾(12.23％)和大肠(10.08％);病性证素则以气虚(34.35％)、湿(24.55％)和火(热)(16.35％)为主要类型.结论 UC疾病总体呈现虚实夹杂的病理特点,不同疾病分期证候及证素表现具有一定的差异,活动期以实证为主,尤以大肠湿热证最为突出;缓解期以虚证为主;脾虚和湿贯穿在疾病的始终,是UC最主要的病理因素.

作者 秦书敏 ^[1] 张海燕 ^[2] 吴皓萌 ^[3] 郑欢 ^[3] 占凯 ^[4] 黄马养 ^[3] 杨元明 ^[4] 黄绍刚 ^[2] 学术成果认领

作者单位 510006 广州,省部共建中医湿证国家重点实验室广州中医药大学第二附属医院;广东省中医院大学城医院脾胃病科;广东省中医证候临床研究重点实验室 ^[1] 510006 广州,省部共建中医湿证国家重点实验室广州中医药大学第二附属医院;广东省中医院大学城医院脾胃病科;广东省中医证候临床研究重点实验室;广东省中医院杨春波学术经验传承工作室 ^[2] 广东省中医院大学城医院脾胃病科 ^[3] 广州中医药大学第二临床医学院 ^[4]

关键词溃疡性结肠炎证候证素湿脾虚文献研究

分类号 R246.9

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数据挖掘

DOI 10.3969/j.issn.1674-1749.2021.03.005

发布时间 2021-03-29

基金项目

全国中医药创新骨干人才培训项目（国中医药人教函[ 2019 ] 128 号）；广东省重点领域研发计划（2020B1111100010）；省部共建中医湿证国家重点实验室专项[中医二院(2020)20号（2019KQNCX023）；广东省普通高校青年创新人才项目（A2020181）；广东省医学科学技术研究基金（XK-2019027）；广州中医药大学学科研究重点项目（20192024）；广东省中医药局中医药科研项目