摘要目的 探讨祛风通络补肾汤联合刺络放血疗法治疗过敏性紫癜肾炎风扰肾络证的临床疗效.方法 将91 例过敏性紫癜肾炎风扰肾络证患者分为对照组 45 例、研究组 46 例.对照组43 例(脱落2 例)给予西医常规治疗.研究组43 例(脱落3 例)在对照组基础上,运用祛风通络补肾汤联合刺络放血疗法治疗.对比两组治疗 8 周的总有效率、中医症状评分、主要症状的消失时间.检测两组血清中基质金属蛋白酶-9(matrix metallo proteinase 9,MMP-9)、转化生长因子-β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)、结缔组织生长因子(connective tissue growth factor,CTGF)的水平和尿红细胞计数、尿微量白蛋白、尿肾损伤分子 1(kidney injury molecule 1,KIM-1)的水平.记录患者治疗期间不良反应的发生情况.结果 研究组在治疗8 周的总有效率为95.35%,明显高于对照组的79.07%(P<0.05).治疗后两组的中医症状评分较治疗前明显降低,且研究组较对照组更低(P<0.05).研究组患者关节肿痛、腹痛、水肿的消失时间均低于对照组(P<0.05).两组治疗后的MMP-9、TGF-β1、CTGF低于治疗前(P<0.05);治疗后研究组的MMP-9、TGF-β1、CTGF低于对照组(P<0.05).两组治疗后的尿红细胞计数、尿微量白蛋白、KIM-1 较治疗前明显降低(P<0.05);治疗后研究组的尿红细胞计数、尿微量白蛋白、KIM-1 低于对照组(P<0.05).研究组在治疗8 周期间的不良反应发生率为9.30%,明显低于对照组的 25.58%(P<0.05).结论 祛风通络补肾汤联合刺络放血疗法治疗过敏性紫癜肾炎风扰肾络证的疗效确切,能减轻临床症状,减轻肾损伤,延缓肾纤维化进程.
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