生长抑素衍生物善宁加倍剂量治疗重症急性胰腺炎的疗效研究
Curative effect of Sandostatin on severe acute pancreatitis with doubling dosage
目的:对比研究生长抑素衍生物善宁(Sandostatin)加倍剂量治疗重症急性胰腺炎(SAP)与常规剂量治疗SAP的疗效.方法:实验用5%牛黄胆酸钠和牛胰蛋白酶混合液胰管注入,制备犬SAP模型.分3组:重症急性胰腺炎组(SAP,6)、25μg/h治疗SAP组(SAPl,6)和50μg/h治疗SAP组(SAP2,6).SAPl、SAP2组于模型制备后分别以25μg/h和50μg/h持续静脉滴注善宁72 h(在滴注前均静脉注射善宁0.1mg),动态观察各组以下指标:血清淀粉酶、磷脂酶A2(PLA2)、血栓素A2(TXA2)、前列腺素I2(PGI2)、内皮素(ET)、一氧化氮(N O)、细胞因子(TNFα、IL-1B、IL-6、IL-8、IL-10、IL-1ra)、血小板活化因子(PAF)和内毒素,并计算各组在72 h内的死亡率.结果:SAPl组与SAP组相比,仅有血清淀粉酶、PLA2显著降低(P<0.05);SAP2组与SAP组相比,随着病程进展其血清淀粉酶、PLA2、TXA2、PGI2、ET、NO、TNFα、IL-1β、IL-6、IL-8、IL-10、IL-lra、PAF和内毒素等各项指标均有显著差异(P<0.01);SAP2组与SAPl组相比,上述各项指标也均有显著差异(P<0.05).SAP2组死亡率(16.7%)与SAP组(83.3%)和SAPl组(66.7%)相比有显著差异(P<0.05).结论:善宁加倍剂量治疗(SAP)的疗效显著优于常规剂量.
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