腹腔冲洗液和腹膜组织检测胃癌腹腔微转移的临床意义
Clinical significance of free cancer cells in peritoneal washes and tissues of patients with gastric cancer
目的:运用细胞学及RT-PCR方法对胃癌患者术中腹腔冲洗液、腹膜组织进行检测,以探讨对预测胃癌腹腔微转移的意义.方法:胃癌68例和胃良性病变5例,收集患者术中腹腔冲洗液,并同时切除少量大网膜、腹膜作为对照.用RT-PCR方法测定冲洗液中游离细胞的CEAmRNA表达,同时作冲洗液细胞学检查(JPLC).结果:腹腔冲洗液和腹膜组织中的CEAmRNA的阳性率分别为36.8%(25/68),和38.2%(26/68),皆高于腹腔冲洗液细胞学25.0%(17/68).CEAmRNA的阳性率与肿瘤的分化程度、浸润深度、淋巴结转移、浆膜侵犯深度呈正相关.结论:CEART-PCR方法对于检测腹腔微量游离癌细胞较PLC有更高的灵敏度和特异性,是一种检测胃癌腹腔微转移的有效方法.
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