换一批摘要篇首： 肾上腺皮质腺癌(ACC)是一种少见的恶性肿瘤,笔者曾遇1例,现报道如下.病历摘要患者女,37岁,因肥胖、月经不规则半年于2005年4月11日入院.肥胖以颜面及躯干部明显,起病后体重增加8kg,面长痤疮,唇周长胡须,月经不规则,月经量较病前减少.外院查血浆皮质醇明显升高转诊来我院.体查:T 37.4℃,Bp140/110 mmHg,皮肤菲薄,无色素沉着,未见紫纹.呈向心性肥胖,水牛背,满月脸,面部痤疮,唇周胡须.甲状腺不大,颈腋淋巴结未扪及,心、肺无异常.腹部未触及肿物,肝、脾肋下未扪及.实验室检查:血清钾2.8～3.1 mmol/L,钠144～146mmol/L,血pH 7.45～7.5,CO2-CP 31.3 mmol/L.尿钾46～57 mmol/24h,尿钠125 mmol/24h.血浆皮质醇明显升高,节律消失(8Am 1 010.46 nmol/L,4Pm 1 655.31 nmol/L,12 Pm1 263.47 nmol/L).尿17-羟类固醇(17-OH)89.8～94.4μmol/24h、17-酮类固醇(17-KS)98.7～113.1 μmol/24h,两者均明显升高(正常分别为5.5～19.4 μmol/24h、13.9～55.5μmol/24h).
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