摘要目的 了解2016-2020 年山西省耐药结核病的流行情况,为制定山西省耐药结核病防控政策提供科学依据.方法 利用"中国疾病预防控制信息系统"的子系统"结核病管理信息系统"中,收集2016-2020 年登记的病原学阳性肺结核患者的耐药筛查情况、耐药检出情况及综合确诊结果等相关数据,对山西省耐药结核病流行情况进行描述性分析.结果 2016-2020 年山西省共登记病原学阳性肺结核患者16 214 例,结核分枝杆菌培养阳性菌株8075 株,总耐药率为11.49％(928/8075),耐多药率为8.54％(690/8 075),单耐药率为1.93％(156/8075),多耐药率为0.80％(65/8075),广泛耐药率为0.21％(17/8 075).总耐药率(趋势x2=276.329,P＜0.001)、耐多药率(趋势x2=297.186,P＜0.001)、广泛耐药率(趋势x2=6.300,P＜0.05)均呈下降趋势.复治患者的总耐药率[23.89％(308/1289)]和耐多药率[18.23％(235/1289)]均明显高于初治患者[总耐药率为9.14％(620/6 786),耐多药率为6.70％(455/6786)],差异均有统计学意义(x2=231.95,P＜0.001;x2=1 84.155,P＜0.001).近5 年耐药患者发现数逐年上升,且以初治患者、中青年和农民等为主要发病群体,耐药菌株耐药谱逐渐复杂化,单耐药(MR)菌株以利福平(R)耐药菌为主,耐多药(MDR)菌株以异烟肼+利福平(H+R)、异烟肼十利福平十链霉素(H+R+S)为主,初治患者中共出现异烟肼十利福平+链霉素+乙胺丁醇+氧氟沙星(H+R+S+E+OF)联合耐药株16株.结论 山西省耐药结核病防控形势依然严峻,应强化中青年、农民等重点人群结核病的防控意识,规范临床用药,加强肺结核患者健康管理,避免或减少耐药结核病的发生.