换一批中国部分地区经济发展水平与癌症发病和死亡情况相关性分析
Association between regional economic development and cancer incidence and mortality in China
摘要目的 分析人均国内生产总值(gross domestic product,GDP)和地区癌症发病率、死亡率相关性.方法 研究数据来源于《2018中国肿瘤登记年报》和《2016中国统计年鉴》.采用分层随机抽样法选取55个地区,利用线性相关、限制性立方样条和多元线性回归分析解析地区人均GDP和癌症发病(死亡)率的关系.并按男性和女性的前三位高发癌种,分别进行相关性分析.结果 地区人均GDP与总体世标发病率(r=0.61,P＜0.001)和死亡率(r=0.49,P＜0.001)呈正相关;立方样条拟合显示,人均GDP较高的地区,癌症发病和死亡水平上升趋势减缓.回归分析显示,在人均GDP较高的地区,总体世标发病率(β=12.08/105,95％CI:7.57～16.59/105)和世标死亡率(β=5.56/105,95％CI:2.70～8.42/105)较高;男性中肺癌世标发病率(β=3.63/105,95％CI:1.87～5.40/105)和死亡率(β=3.47/105,95％CI:2.00～4.93/105)较高,而男性肝癌世标发病率较低(β=-1.47/105,95％CI:-2.78～-0.16/105);女性乳腺癌、肺癌、结直肠癌的世标发病率和世标死亡率水平均较高,差异有统计学意义.结论 社会经济发展水平是中国癌症负担的重要相关因素.各地区可参考经济发展水平与不同高发癌种流行特征的关系,制定实施因地制宜的癌症防控措施.
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