摘要临床上经常遇到幼儿把异物误入鼻腔内,经过及时就诊,都取得了满意的结果。2010年11月我科收治了1名鼻腔异物存留10年的患儿,经过积极治疗痊愈出院,现对其误诊原因进行分析,提出预防措施。<br> 1病例介绍<br> 患儿,女,12岁,主因右鼻腔脓涕10年、血涕2个月就诊。患儿1岁~2岁时被家长发现右鼻腔流脓涕,一直以“感冒”治疗,脓涕时有时无,持续发生,2010年9月前发现患儿右鼻腔流血涕,被认为“上火”,未引起家长重视,2个月来右鼻腔血涕不断,多次到小诊所和乡镇医院就诊,症状均未见改善,遂入我院治疗。查体:外鼻无畸形,右侧总鼻道内见一肿物填塞,表面凹凸不平,被覆脓性分泌物,与下鼻甲和鼻中隔粘连紧密,鼻底见少量血痂,后部窥不清,鼻中隔无偏曲,鼻腔通气尚可,可闻及鼻臭,左鼻未见异常。鼻窦CT示:右侧鼻腔内高密度灶;双侧上颌窦及右侧筛窦炎性改变,给予鼻腔冲洗及抗感染治疗2d后于全麻下行鼻内镜手术,取出异物,术毕清洗肿物,见一1 cm×1 cm×0.5 cm大小长方体样白色物体,质柔韧,考虑为橡皮。术后继续给予抗感染治疗,5 d后见鼻腔黏膜平整光滑,痊愈出院。
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